Controverse : Y a-t-il encore une place pour l’ustekinumab à l’heure des anti L23?
 

D’année en année, le panel thérapeutique s’étoffe dans le traitement des MICI. Depuis mars 2025, le risankizumab, premier anti-IL23 à avoir obtenu le remboursement dans la maladie de Crohn, est utilisable après échec ou intolérance à un anti-TNF alpha. Le guselkumab, autre molécule de la classe des anti IL-23 a déjà obtenu une AMM et devrait obtenir un remboursement en 2026 à la fois pour la maladie de Crohn et la RCH.

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Était-ce bien utile de développer cette famille d’anti-IL23 alors que nous avions à disposition l’ustekinumab qui ciblait déjà l’IL23 en complément de l’IL12 via une protéine commune p40 ? Ces deux familles sont-elles si différentes ?

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L’ustekinumab sera-t ’elle dépassée par les anti-IL23 ou saura-t ’elle garder une place dans le futur ? Voici l’objet de la controverse présentée lors de ces assises.